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Endocrinologia Veterinária

A Endocrinologia é a especialidade responsável pelo diagnóstico e tratamento de doenças que afetam as glândulas endócrinas (produtoras de hormônios). Os hormônios são substâncias químicas que controlam o metabolismo, o crescimento, o desenvolvimento e a reprodução, além de atuarem na adaptação dos animais ao meio ambiente. A Metabologia trata das transformações energéticas, isto é, os mecanismos que permitem o funcionamento perfeito do organismo.

Tenho por objetivo atuar na prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação da saúde do paciente endocrinopata, colaborando para uma melhora na qualidade de vida dos cães, gatos e seus tutores , além de oferecer suporte aos nossos clientes (proprietários e médicos veterinários) através de atendimento técnico científico, tratamento clínico, suporte a internação e aos clínicos gerais.

Doenças tratadas


Diabetes Mellitus

O diabetes mellitus caracteriza-se por alterações no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas, resultantes da deficiência absoluta ou relativa de insulina e, posteriormente, hiperglicemia e glicosúria persistentes.
É um distúrbio endócrino de causa multifatorial. Hereditariedade, infecções virais, autoimunidade, pancreatite, obesidade, hipersecreção ou exposição prolongada aos hormônios diabetogênicos (epinefrina, GH, glicocorticóides e glucagon), administrações exógenas de glicocorticóides ou progestágenos são identificados como fatores predisponentes.
Manifestações clínicas: Polifagia / polidipsia / poliuria / perda de peso.

DIABETES MELLITUS
RECOMENDAÇÕES PARA O PACIENTE DIABÉTICO

CUIDADOS BÁSICOS
O cão diabético necessita da aplicação diária de insulina para controlar os níveis de açúcar no sangue. Sem a insulina, o cão diabético não consegue transformar os alimentos em energia, ficando cada vez mais fraco e doente.
A dieta adequada a cães diabéticos é essencial para a saúde de seu cão, que necessita dos alimentos certos, em horas específicas e na quantidade adequada. Todos os “extras” interferem no controle da glicemia e prejudicam a saúde de seu animal, devendo ser evitados. A rotina alimentar, junto à aplicação correta da insulina, são os maiores aliados para garantir a qualidade de vida de seu cão.

INSULINA
A insulina requer alguns cuidados simples, mas fundamentais:
Guarde a insulina na prateleira de verduras ou de frios da geladeira (não na porta), dentro da própria caixa ou embrulhada em papel alumínio;
Troque o frasco de insulina a cada 30 dias
Antes de aplicar a insulina, homogeneizar delicadamente o frasco durante 30 vezes.

SERINGAS
Use apenas seringas próprias para aplicação de insulina de 30 ou 50 unidades (não utilize seringas de 40 ou 100 unidades);
O ideal é utilizar cada seringa uma única vez.

APLICAÇÃO
Aplique na região das costelas, variando os locais de aplicação, sempre por via subcutânea (abaixo da pele);
Se estiver em dúvida se a insulina foi corretamente aplicada, NÃO APLIQUE NOVAMENTE (pois em excesso a insulina pode causar hipoglicemia).

Hiperadrenocorticismo

O hiperadrenocorticismo (HAC) é uma endocrinopatia decorrente da produção (HAC espontâneo) ou administração (HAC iatrogênico) excessiva de glicocorticóides.
O HAC iatrogênico resulta da administração crônica de glicocorticóides via oral ou tópica (por exemplo, colírios, pomada, creme , spray, shampoo). Independentemente da etiopatogenia, os sinais clínicos mais comuns nos cães são poliúria, polidipsia, polifagia, abdômen distendido, obesidade , perda de massa muscular, calcinose cutânea, hipertensão e rarefação pilosa bilateral simétrica.

Hiperlipidemia

A hiperlipidemia caracteriza-se por concentrações plasmáticas elevadas de triglicérides (hipertrigliceridemia), colesterol (hipercolesterolemia) ou ambos. A hiperlipidemia pós-prandial é a mais comum em cães e gatos, e pode ser considerada como fisiológica.
As causas da hiperlipidemia incluem anormalidades patológicas nos lipídeos e/ou lipoproteínas plasmáticas, de origem primária (genética ou familiar) ou secundária a outro distúrbio (por exemplo, hipotireoidismo e diabetes mellitus).
Manifestações clínicas: êmese, diarréia e desconforto abdominal e, em casos mais graves (níveis excedendo 1000 mg/dl) têm sido associados à pancreatite, convulsões e paralisia de nervos periféricos.
Alterações laboratoriais: pode haver interferência nos resultados de diversos bioquímicos realizados rotineiramente, por exemplo, na glicemia, na atividade da fosfatase alcalina, na proteína total e creatinina.
Antes do início do tratamento, sempre que possível, deve-se diferenciar a hiperlipidemia primária da secundária, visto que a secundária irá melhorar ou até mesmo ter sua resolução espontânea ao se realizar o tratamento da doença primária. O tratamento com medicamentos, devido ao seu potencial tóxico, deve ser prescrito com muita cautela.

Hipertireoidismo felino

O hipertireoidismo é um distúrbio metabólico sistêmico resultante da produção excessiva de hormônios tireoidianos, frequente em gatos de meia idade a idosos e rara em cães. Geralmente a produção excessiva de hormônios tireoidianos é decorrente de tumores benignos que podem ser uni ou bilaterais. Os tumores malignos correspondem a apenas 5% dos casos.
Os sinais clínicos característicos do hipertireoidismo são perda de peso, polifagia e hiperatividade. Outros sinais, menos freqüentes, também podem ser observados, tais como mudanças na pelagem (alopecia em placas, pêlos embaraçados, comportamento excessivo de lambedura), poliúria, polidipsia, êmese e diarréia. Alguns felinos apresentam comportamento agressivo, que se resolve após o tratamento.

Hipoadrenocorticismo

O hipoadrenocorticismo ou Síndrome de Addison , pode ser classificada de acordo com a origem em hipoadrenocorticismo primário e secundário.Incomum em gatos.
O hipoadrenocorticismo primário caracteriza-se pela deficiência na secreção de glicocorticóide (cortisol) e mineralocorticóide (aldosterona) pelo córtex adrenal, causada geralmente por destruição imunomediada desta glândula. No hipoadrenocorticismo secundário (menos freqüente) tem-se secreção deficiente de glicocorticóides em consequência ao déficit hipofisário de ACTH.
Manifestações clínicas: são muito variáveis e dependem da severidade e da evolução da doença. Alguns cães apresentam sinais crônicos e intermitentes (por exemplo, êmese e diarréia) enquanto que outros apresentam quadros agudos podendo apresentar: choque, hipotensão, bradicardia e hipoglicemia.
Alterações clínicas: não são específicas e sim comuns a uma variedade de outras doenças. No entanto, deve-se suspeitar de hipoadrenocorticismo quando uma doença tem seus sintomas exacerbados pelo estresse e respondem a tratamentos inespecíficos e à terapia de suporte.

Hipoglicemia

Hipoglicemia é definida quando a concentração de glicose sanguínea encontra-se inferior a 60 mg/dl, e pode ser causado por uso excessivo da glicose por células normais ou neoplásicas, diminuição da gliconeogênese e glicogenólise, deficiência de hormônios diabetogênicos, nutrição inadequada (glicose e outros substratos insuficientes para a gliconeogênese) ou uma combinação desses mecanismos.
Os sinais clínicos da hipoglicemia geralmente se manifestam quando a glicemia é inferior a 45 mg/dl e incluem convulsões, fraqueza, ataxia e menos comumente letargia, cegueira, alterações no comportamento e coma. A avaliação cuidadosa do histórico do animal, exame físico e resultados dos exames laboratoriais de rotina (hemograma, perfil bioquímico, eletrolítico e urinálise) geralmente fornecem indícios da etiologia da doença.

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo é uma desordem sistêmica que resulta de concentrações séricas inadequadas de hormônios da tireóide. Pode ser classificado em primário, secundário ou terciário.
Em cães, o hipotireoidismo primário geralmente resulta de lesões primárias na tireóide.O hipotireoidismo secundário é resultante de lesões hipofisárias ( tumores/ congênitas) = deficiência na síntese de TSH. O hipotireoidismo terciário é devido a uma deficiência de TRH( lesão hipotalâmic ). Nota-se que os dois últimos não são frequentes.
Os sinais clássicos desta doença incluem : obesidade ou ganho de peso , intolerância ao exercício , intolerância ao frio , letargia, fácies trágicas, alopecia e outras alterações dermatológicas (hiperqueratose, hiperpigmentação, seborréia, foliculite, piodermite e furunculose recidivantes). Podem ocorrer anormalidades reprodutivas, anormalidades envolvendo o sistema nervoso central e periférico, sistema cardiovascular e gastrointestinal, anormalidades hematológicas e coma por mixedema.

Obesidade

A obesidade é uma doença grave, multissistêmica de incidência crescente entre cães e gatos é responsável pela menor qualidade de vida dos animais de estimação. A obesidade diminui a expectativa de vida: cães obesos vivem em média dois anos a menos quando comparados aos cães com peso ideal.

Pancreatite

Caracteriza-se por uma inflamação no pâncreas , que ocorre principalmente devido à obesidade, dieta rica em gorduras, uso de antiinflamatório, secundário à hiperlipidemia, diabetes mellitus.
Manifestações clínicas: Dor abdominal intensa, posição prece, apetite depravado, PD / PU, perda de apetite, hiperglicemia , êmese e diarréia

Sobre mim

Dra Patrícia Cupertino

Telefone: 11-9-9896-8482
Email: endocrino.vet@drapatriciacupertino.com.br


Graduada em Medicina Veterinária - UFV

Pós Graduada em Endocrinologia e Metabologia Veterinária ANCLIVEPA/SP

Membro da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária

Cursos de Capacitação Atualização em Endocrinologia e Metabologia Veterinária- EQUALIS

Participação no Fórum Internacional de Diabetes ABEV 2019

Simpósio Internacional sobre Doenças Hepato-Biliares de Cães e Gatos

Simpósio de Clínica Médica e Nutrologia Curso de Hospitalização
e Terapia Intensiva do Paciente Endocrinopata- Endocrinovet

Curso de Gastroenterologia de Cães e Gatos-Endocrinovet

Palestra Hepatopatias em Cães e Gatos- Intensivus

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